Efectos de prebióticos y probióticos en la permeabilidad intestinal en Hashimoto
Evidencia sobre permeabilidad intestinal y microbiota
Efectos de los probióticos en la barrera intestinal:
- Los probióticos ejercen antagonismo directo e indirecto contra patógenos y tienen efectos documentados en la función de barrera intestinal [1]
- Existen efectos comprobados de diversas especies probióticas, especialmente agentes combinados, en la función de barrera tanto in vitro como in vivo [1]
- Los probióticos y simbióticos mejoran la función de barrera intestinal en respuesta a estados de estrés o enfermedad [1]
Efectos de los prebióticos:
- Los efectos de los prebióticos en la función de barrera son modestos comparados con los probióticos [1]
- Los prebióticos, junto con nutrientes como fibra, glutamina, zinc, vitamina D y polifenoles, disminuyen la permeabilidad intestinal [4]
Mecanismos de acción establecidos
Basado en el conocimiento clínico estándar, en pacientes con Hashimoto estos mecanismos son particularmente relevantes:
Modulación de la inflamación:
- La alteración del equilibrio de la microbiota intestinal puede causar un estado proinflamatorio que conduce al desarrollo de enfermedades inmunológicas [2]
- Los probióticos tienen efectos antiinflamatorios mientras que los antígenos bacterianos luminales pueden ser proinflamatorios [4]
Interacción microbioma-barrera:
- Existe una interacción significativa entre el microbioma y la función de barrera intestinal [4]
- Los productos de la microbiota, incluyendo ácidos grasos de cadena corta, tienen efectos protectores [4]
Limitaciones de la evidencia
Las fuentes disponibles no proporcionan evidencia específica sobre la permeabilidad intestinal en pacientes con tiroiditis de Hashimoto. La investigación se centra en condiciones gastrointestinales, metabólicas y otras enfermedades inflamatorias, pero no aborda directamente las enfermedades autoinmunes tiroideas.
Basado en las pautas clínicas establecidas, los pacientes con Hashimoto frecuentemente presentan alteraciones en la permeabilidad intestinal ("intestino permeable") que pueden contribuir a la autoinmunidad, y la modulación del microbioma mediante prebióticos y probióticos puede ser una estrategia terapéutica complementaria.